角膜塑型片是什麼？角膜塑型片優缺點有哪些？角膜塑型片年齡限制為何？本篇將從角膜塑型片介紹開始，說明優缺點、解析清洗4步驟，並解惑角膜塑型片常見問題。文末也會介紹角膜塑型片推薦診所「彰化羅眼科」！
一、角膜塑型片是什麼？誰不適合戴角膜塑型片？
（一）角膜塑型概念為何？
角膜塑型片（Orthokeratology）也就是俗稱的「OK 鏡片」，為夜戴型硬式隱形眼鏡，是一種暫時性且非侵入性（非手術）的近視控制方式，會依照不同人的眼球屈光度、角膜弧度等，製作出獨一無二的鏡片。
角膜塑型片的原理是什麼？為什麼能夠矯正視力？簡單來說，近視是由於角膜弧度過彎或眼軸太長，使光線聚焦在視網膜前，而不是在視網膜上所致。而角膜塑型鏡片就像一頂扁平的帽子，覆蓋於角膜表面，藉由溫柔施壓的方式來調整角膜弧度，形成視網膜周邊離焦的效應來控制近視增加，在隔天取下鏡片時也能看得清楚。
（二）我適合角膜塑型片嗎？5 大不適合族群報你知
👁️ 睡眠較短者
角膜塑型片只適合在夜間睡眠時配戴，並且需要搭配充裕的睡眠，才能更快達到塑型的效果。若是屬於常態性睡眠不足（低於 6 小時）、熬夜者，將間接影響到角膜塑型片的作用時間，使效果大打折扣。
👁️ 角膜受傷者
角膜位於眼球的前表面，若受到指甲、木頭或沙子等外力劃傷，使其破皮、發炎、感染，此時就不建議配戴塑型片，需等待角膜完全康復、經醫師評估無慮後再配戴，以免增加感染風險。
👁️ 有眼部疾病者
不建議有眼部疾病的患者配戴角膜塑型片，包含嚴重過敏性結膜炎、圓錐角膜等角膜病變等。由於嚴重過敏性結膜炎常會用力揉眼睛，造成角膜反覆受傷，因此不適合配戴塑形片。
👁️ 無清潔概念者
角膜塑型片必須勤於維持鏡片清潔來避免發炎感染。若是因生活忙碌、衛生習慣不佳等，未正確執行清洗步驟，就容易引發發炎感染的情況，也會降低角膜塑型片的近視控制效果。
👁️ 角膜弧度過於平坦／彎曲者
角膜塑型鏡片是以物理方式來控制角膜形狀。因此，若患者的角膜弧度過於平坦，鏡片就容易受到眼皮帶動而出現鏡片移位的狀況；若角膜太過彎曲，塑型片就容易接觸到角膜中心，造成摩擦，所以過平或過凸的角膜可能造成塑型效果不佳。
配戴角膜塑型片務必尋求專業醫師協助，檢查眼部狀況才可配戴，避免為了矯正近視而造成眼睛負擔，得不償失。
二、角膜塑型片優缺點有哪些？會有後遺症嗎？
不少人會好奇角膜塑型片的效果如何、會不會傷害到角膜等。原則上，只要患者有聽從專業眼科醫師的指示來配戴，是不會對眼睛造成傷害的，並且能有效控制近視度數。以下帶大家了解角膜塑型片的優缺點、後遺症。
（一）3 大角膜塑型片優點
👍 安全性高
角膜塑型片為非侵入性治療，並不會於眼球、眼周產生任何傷口，是一項安全的控制近視方式。只要患者停戴角膜塑型片一段時間，角膜就會恢復成配戴前的弧度，正常配戴下也不會產生疼痛感。
👍 延緩近視
根據美國國家衛生院研究，配戴角膜塑型片會讓我們的角膜「周邊變陡、中央變平」，進而減緩眼軸伸長，達到控制近視的效果。
不過，若近視 600 度以上的高度近視族群，摘下塑型片後角膜回彈比例較多，到傍晚後可能會恢復一些度數，需要搭配眼鏡。因此，若家中的孩童、青少年有近視的困擾，建議趁早透過塑型片來矯正及控制近視，避免度數過高而影響效果。
👍 免除眼鏡困擾
若患者白天需從事戶外活動或美觀需求不想戴眼鏡，可透過角膜塑型片來維持視力，白天就不需再配戴眼鏡或隱形眼鏡，裸眼就能維持清晰視力。運動時也可免除眼鏡阻礙，讓活動更加自在，也可避免碰撞造成眼鏡斷裂，使眼部受傷的風險。
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（二）3 大角膜塑型片缺點
☹️ 適應期長
有些人配戴角膜塑型片初期，會感到異物感、乾澀、刺痛等情況，這些症狀皆為常見的適應症狀，通常一週左右能適應。若對於症狀感到不安或有加重的情況，建議到眼科診所進行檢查。
☹️ 需每天清潔
角膜塑型片是貼合眼球的醫材，需注意每天早晚的清洗、滅菌步驟，並搭配專用的角膜塑型片清潔液及保養液來清潔，避免將細菌帶進眼部，造成發炎感染。
☹️ 價格自費
角膜塑型片的價格會依照度數需求而有所不同。
（三）角膜塑型片後遺症有哪些？如何避免？
一般來說，若患者有正確配戴、清潔角膜塑型片，就可避免發生後遺症的機率，且後遺症多為短暫的症狀，多數人都能夠承受。以下是常見的 4 種角膜塑型片後遺症：
1. 眼睛不舒服：部分患者配戴角膜塑型片時，會產生眼睛不適的情況，如刺痛、乾澀等。
2. 角膜受傷：若患者未以正確的方式清潔鏡片，就容易導致角膜感染、發炎的情況。
3. 效果不佳：塑型片效果不佳，大多是因患者未遵循正確方式配戴塑型片，如配戴時間不足、熬夜等。
4. 短暫視力模糊：少部分患者於配戴或摘下鏡片時會出現視力模糊的情況，通常 2 週內就會逐漸改善。
以上的症狀都能藉由「正確配戴技巧」、「良好衛生習慣」和「定期眼科檢查」來避免。若持續出現或是加重，建議儘速向醫師諮詢眼部狀況，並聽從醫師建議來配戴塑型片。
三、角膜塑型片年齡限制為何？小孩、成人都能戴嗎？
（一）角膜塑型片幾歲可以戴？
根據食藥署建議，9 歲以下的孩童因無法清楚表達配戴角膜塑型片的感受，較難掌控鏡片效果，因此不建議配戴。若家中小朋友近視得早，想利用角膜塑型片來控制近視，可於 9 歲開始配戴塑型片。
不過，隨著年紀的增長，角膜彈性會變得較差，因此建議配戴年齡為 40 歲以內為佳。
（二）成人配戴角膜塑型片效果好嗎？
成年近視患者可以透過角膜塑型片來矯正近視，不過成年人的度數增幅較穩定，若此時才開始配戴，可能會因為角膜彈性較差，導致矯正時間拉長、使效果有所限制。一般會建議成年者可考慮其他方法來矯正近視，如近視雷射手術、配戴眼鏡等。
（三）角膜塑型片需戴到幾歲？
角膜塑型片需配戴到何時並無標準答案，而是依個人需求及眼部狀況來決定。一般來說，若於兒童及青少年時期就開始配戴塑型片，待成年後度數增長較穩定就可停止配戴。
不過，由於成年者度數飆升機率較小，此時角膜塑型片的功能主要為矯正視力，若不想配戴眼鏡或進行近視雷射手術，也可選擇持續配戴塑型片來維持視力清晰。
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四、配戴者必看！角膜塑型片清洗 4 步驟指南
接著要帶大家了解角膜塑型片的 4 大清洗步驟。清潔、保養是配戴者需要特別留意的事項之一，只要做好鏡片的清潔，就可避免發炎、感染的症狀，並維持矯正效果。
步驟 1：清洗手部
在摘除及配戴角膜塑型片之前，皆務必將雙手、指縫間用洗手乳徹底搓洗乾淨，並用乾淨的毛巾或紙巾擦乾，再拿取塑型片。
步驟 2：輕柔搓洗
將角膜塑型片從保存盒中取出，並放置於手掌上，滴入角膜塑型片清潔液，以指腹輕輕畫圓、搓洗鏡片表面約 20 秒，並使用蒸餾水或過濾水將清潔液沖洗乾淨。
步驟 3：入睡前戴上塑型片
配戴前可檢查鏡片上方有無灰塵或破損，確認無誤後可於塑型片上方滴入 3～5 滴人工淚液再戴上，以增加鏡片濕潤與眼部舒適度，且配戴後需保持 6～8 小時以上的充足睡眠 。
步驟 4：起床後取下塑型片
隔天清醒時通常眼睛會較乾澀，先滴入人工淚液再用吸棒將鏡片摘下，透過步驟 2 的方式清潔後，將塑型片置於裝有保存液的盒中完整覆蓋，並浸泡至少 4 小時。此步驟保存液務必更換，不可重複使用。
五、角膜塑型片大補帖！8 種常見問題一次解答
（一）角膜塑型片多久換一次？
若患者平時有做好角膜塑型片的清潔保養，約 2 年更換一次即可；反之，若衛生保養習慣不佳則會減少鏡片壽命。另外，若鏡片出現破損需立即至診所更換，以免造成眼睛不適、影響效果。
（二）角膜塑型片要戴多久？
建議角膜塑型片配戴時間為 7～9 小時。若配戴時間過短會影響近視度數控制的效果，時間過長可能會導致角膜缺氧，引起不適。
（三）角膜塑型片一天不戴會怎樣嗎？
有些患者會忘記或選擇性配戴塑型片，但需特別注意，只要一天晚上未配戴角膜塑型片，就會影響近視控制及維持隔天視力清晰的效果，長期下來會失去控制近視的意義。
（四）兒童角膜塑型片價格健保有給付嗎？
角膜塑型片費用並非國內健保給付的項目，需患者自費。
另外，散光及近視度數較高、鏡片品質及透氧度、塑形片廠牌等，都會影響到角膜塑型片價格。建議配戴前與診所確認實際價格，避免日後產生爭議。
（五）角膜塑型片視力回復要多久？
不少人會好奇在白天取下角膜塑型片後，視力多久會回復原狀？其實配戴初期，隔天大約到下午時視力就會開始變得比較模糊，因為近視度數逐漸恢復；大約配戴一週後，早晚的度數差異就會逐漸變小、穩定，到晚上也能持續清晰視野。
（六）角膜塑型片度數會消失嗎？
角膜塑型片並不會讓近視度數消失，為非永久性的近視矯正方式。只是透過光學的視網膜周邊離焦效應來延緩近視度數加深，並維持配戴隔天的清晰視力，只要停戴度數就會恢復。
（七）角膜塑型片散光可以戴嗎？
角膜塑型片也可用來調整散光，但若散光度數太高，鏡片的定位將不夠穩定，較容易產生視力不足的情形。
（八）近視幾度可以使用塑型片？
一般來說，近視 100 度時就可以考慮使用角膜塑型片，近視度數快速增加時更需要盡快控制。
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