飛秒雷射原理是什麼？白內障也可以雷射嗎？本文將介紹飛秒雷射3大種類，並針對適合接受飛秒雷射白內障手術的族群進行說明，解答飛秒雷射5大常見問題，文末再推薦你一間專業的飛秒雷射眼科診所「彰化羅眼科」！
一、飛秒雷射是什麼？哪種近視雷射手術比較好？
相信不少人都有近視問題，但是透過眼鏡來矯正，容易干擾日常活動，隱形眼鏡又需要特別注意清潔、長期配戴容易不舒服。而「飛秒雷射」能夠幫助排除以上的困難，讓患者不需配戴眼鏡或隱形眼鏡，就能擁有清晰視力。
（一）飛秒雷射原理說明
飛秒雷射是一項利用高速雷射，對角膜進行部分切割的矯正技術。由於近視患者的角膜弧度較彎曲，使光線無法順利聚焦而造成視力模糊。要恢復裸眼視力，就需透過手術改變角膜型態，讓視力變清晰。
傳統的近視矯正手術，是醫師利用特殊刀切割出角膜瓣，精準度較低。而近年問世的「飛秒雷射」則不需任何手術刀介入，利用千萬一分之一秒（femtosecond）波長 1053 奈米的雷射，精準切割角膜來改變弧度，讓影像重新聚焦在視網膜上，達到矯正效果。此外，飛秒雷射手術並不會影響到角膜周圍的組織，是一項安全性高的眼部手術。
（二）我適合哪種雷射手術？3 大飛秒雷射手術種類比較
了解完什麼是飛秒雷射後，以下將說明雷射手術的種類，包含 PRK、LASIK、SMILE／SMILE Pro 雷射手術，並比較不同雷射手術的方式及優缺點。
1. SMILE／SMILE Pro
SMILE 雷射手術全稱為「微創角膜透鏡萃取術」，是透過飛秒雷射在角膜內製作一個超薄角膜透鏡，再切開一個小口將透鏡取出，調整角膜弧度，達到視力矯正的作用。而第二代的 SMILE Pro 則進一步升級，增加了對中心視軸和散光軸度的導引，大幅提升雷射的精準度和手術效果。
2. LASIK
LASIL 雷射手術全稱為「雷射屈光角膜層狀重塑術」，是使用特殊鑽石刀或飛秒雷射製作角膜瓣，並以準分子雷射雕塑角膜基質層的厚度，接續醫師會將掀起的角膜瓣放回原位，達到矯正視力的效果。
3. 傳統 PRK／TransPRK／Smart TransPRK
PRK 雷射手術全稱為「雷射屈光角膜切削術」，是利用酒精溶解、軟化角膜表面，再準分子雷射去除部分角膜基質層等待角膜上皮細胞自行修復後，達到視力矯正的效果。
TransPRK 與 Smart TransPRK 皆為傳統 PRK 雷射手術的升級版，將過往需使用人工設定流程的步驟交由電腦自動執行。此外，Smart TransPRK 更增加了 SmartPulse 技術，大幅提升手術的精確度、縮短術後恢復時間。
| SMILE／SMILE Pro | LASIK | 傳統 PRK／TransPRK／Smart TransPRK | |
| 種類 | 全飛秒雷射 | 飛秒雷射＋準分子雷射 | 準分子雷射 |
| 方式 | 利用飛秒雷射在角膜中製造出薄薄的角膜透鏡，再以雷射出小切口取出透鏡，來改變角膜弧度。 | 利用飛秒雷射切開角膜表面，製作出角膜瓣，掀瓣後再利用準分子雷射改變角膜厚度。 | 利用酒精軟化，並以刀片（傳統）或準分子雷射（TransPRK、Smart TransPRK）去除角膜上皮，再透過雷射來重塑角膜。 |
| 切口 | 約 2～4 毫米（筆尖大小） | 約 15 毫米（鈕扣大小） | 無 |
| 痛度 | 低 | 低 | 高 |
| 優點 | • 不會產生角膜瓣 • 傷口較小 • 痛度低 • 恢復快 | • 適用範圍廣 • 痛度低 | • 不會產生角膜瓣 |
| 缺點 | • 價格高 • 依賴醫師的經驗及技術 | • 需留意瓣膜移位 | • 術後易產生異物感 • 疼痛度高 • 術後會短暫視力回退 |
⚠️雷射手術的效果會因人而異，建議在術前與醫師詳細討論，評估適合自己的雷射方式。
二、飛秒雷射也能治療白內障！5 大手術優點、適用族群一次看
除了近視患者能透過飛秒雷射來恢復視力，白內障患者也能藉由飛秒雷射降低手術時間及風險。
由於白內障患者的水晶體會呈現混濁、霧化，因此必須更換人工水晶體來重回清晰視力。在過去，醫師只能利用手術刀來切割角膜，手動撕開水晶體前囊，再進行超音波乳化及水晶體植入。而目前已經可以利用飛秒雷射製造角膜切口，切開水晶體前囊袋，並擊碎混濁的水晶體，大大增加手術精準度與安全性。
（一）5 大白內障飛秒雷射手術優點
📍縮短手術時間
飛秒雷射能完成一些繁瑣的步驟，如製造角膜切口、水晶體前囊袋切開、切割白內障等，大幅縮短手術時間。
📍增加安全性
飛秒雷射將混濁的水晶體切割成小碎塊，能減少超音波乳化時產生的熱能，有效避免對周邊組織造成不必要的傷害，提升了手術安全性。
📍提高精準度
飛秒雷射技術使手術醫師能根據患者白內障的具體情況，靈活調整水晶體前囊瓣膜的直徑和厚度，並精確控制切割的深度與形狀，大幅提升了精準度，確保植入人工水晶體的穩定性，達成術後最佳的視覺品質。
📍可同步矯正散光
飛秒雷射除了可以處理白內障外，還能調整部分近視或散光的度數。
📍縮短恢復期
雷射切割的傷口更小、更平整，癒合速度更快，患者術後通常較少感到疼痛或不適，能更快恢復正常生活。
（二）哪些白內障族群適合飛秒雷射治療？
誰適合進行飛秒雷射白內障手術？基本上，所有白內障患者都能以飛秒雷射手術來治療。而其中以下 4 類族群比起傳統的方式，更適合利用飛秒雷射手術來治療。
🌟近視度數較高者
高度近視患者的白內障晶體通常較硬，且水晶體的韌帶較鬆弛，傳統手術可能較難操作，而飛秒雷射能更精準地切割水晶體。
🌟水晶體嚴重混濁者
若白內障很重很硬時，透過飛秒雷射技術，可以精準地完成角膜切口並將混濁的水晶體分割成細小均勻的碎片，減少超音波乳化的能量與時間增進手術時的安全性，並縮短手術後的修復時間。
🌟前房過淺者
前房位於水晶體前方，介於角膜和虹膜之間。當患者的前房過淺時，傳統手術方式較難精確切開水晶體前囊，且風險較高。因此，這類患者更適合使用飛秒雷射進行手術，其技術精準度較高，能有效降低手術風險。
🌟水晶體韌帶受損者
若患者眼部曾經歷外傷或高度近視導致水晶體韌帶受損或鬆弛，會增加超音波乳化術的風險，使用飛秒雷射可以大幅提升安全性。
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三、5 大飛秒雷射常見問題：後遺症、術後照顧一次告訴你
（一）飛秒雷射手術後遺症有哪些？
近視飛秒雷射的患者，常見的後遺症為視覺霧化、眼部乾澀、眩光、光暈等。而白內障患者在進行飛秒雷射手術後，則不會產生後遺症，只需留意簡單的術後照顧即可。
建議患者術後若有任何不適的狀況，都需立即回診告知醫師，讓醫師能夠評估對應的解決方式。
（二）老花眼可以雷射嗎？
老花眼是隨著年齡增長、睫狀肌調節能力變差，導致近距離視力變差的現象，通常好發 40 歲以上的壯年族群。老花眼可以透過精準的雷射技術，改變角膜型態，調整屈光度，為老花眼患者提供了減少戴眼鏡的方便性。
（三）雷射手術多久會恢復視力？
飛秒雷射術後多久才能恢復穩定的視力因人而異，也會依照雷射種類而有所不同。一般而言，多數人在術後幾天內即可恢復日常視力，但視力完全穩定可能需要數周至數月不等。
- PRK：3 個月～半年
- LASIK：1～3 個月
- SMILE／SMILE Pro：2～4週
建議患者在進行手術前，應預留至少 1～3 個月的時間作為復原期，以確保視力穩定並達到最佳的矯正效果。
（四）全飛秒雷射後還會近視嗎？
飛秒雷射手術雖然可以幫助患者恢復視力，但若後續未維持良好的用眼習慣，例如長時間近距離用眼、缺乏足夠的戶外活動等，仍會有再次近視的機率。 因此，術後的視力維護同樣重要，建議患者定期回診檢查視力狀況，培養健康的用眼習慣，降低視力回退的可能性。
（五）飛秒雷射術後如何照顧？
建議患者在完成飛秒雷射手術後，應保持充足的睡眠，並按照醫師指示使用人工淚液及消炎藥水，幫助加速角膜傷口的修復。此外，患者應避免揉眼睛，洗頭洗臉時眼睛不能進水，否則會影響到傷口復原。
若患者術後有任何狀況，建議立即回診，讓醫師能夠立即做出判斷及處理，才能確保眼部狀況無慮。
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四、白內障飛秒雷射推薦你到彰化羅眼科，重回清晰好視野！
看完上述關於飛秒雷射手術的種類介紹與療程優點後，若你也有白內障的困擾，推薦你選擇「彰化羅眼科」。
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