白內障手術指南|快速認識白內障手術方式、術前術後注意事項

白內障手術如何進行?本篇將說明什麼是白內障,並比較飛秒雷射與傳統白內障手術的差別。我們也整理出5大白內障手術前注意事項、白內障手術後注意事項與保養方式。專業又安心的白內障手術推薦「彰化羅眼科」!
白內障手術指南|快速認識白內障手術方式、術前術後注意事項

一、什麼是白內障?罹患白內障的原因、症狀一次看

(一)何謂白內障?

白內障是一種眼部疾病,主要是由於水晶體老化、混濁,使光線無法順利穿透並聚焦在視網膜上,因此會出現視力模糊、視覺色調改變及光暈眩光等情況。

(二)為什麼會有白內障?8 種常見的白內障原因

8 大常見的白內障原因

出現白內障主要與年齡老化有關,除此之外,不良的生活習慣、遺傳、疾病等也會增加白內障的發生機率。

  • 年紀增長:隨著年齡增長,我們水晶體中的蛋白質會逐漸變性、氧化,從原本的清澈透明變得混濁不透光,阻礙光線聚焦,進而導致白內障。
  • 糖尿病:糖尿病高血糖會影響眼睛組織的正常功能,促使晶狀體膠原蛋白變質,因而罹患白內障。
  • 眼部創傷:若眼部曾受到外力撞擊、刺傷或燒傷等,都可能造成水晶體受損引發白內障。
  • 長期受到紫外線/藍光傷害:我們的水晶體會負責吸收外界的紫外線及藍光,來避免黃斑部受到傷害。但若長時間曬太陽、滑手機,水晶體將會提前老化,增加白內障的發生機率。
  • 過度飲酒、吸菸:酒精與菸草容易造成水晶體受損,進而增加白內障風險。根據《美國疾病管制與預防中心》網站指出,吸菸者罹患白內障的機率比未吸菸者高 2~3 倍;根據《Nature Portfolio》發布的研究證明,飲酒容易增加白內障的發生率。
  • 藥物副作用:根據《Elsevier》期刊顯示,長期使用類固醇,可能會影響晶狀體細胞的代謝,進而增加白內障的風險。
  • 高度近視:高度近視患者的眼球前後徑比較長、水晶體較厚,容易造成眼部提早退化,使白內障罹患風險提升。
  • 先天性白內障:由於遺傳因素或染色體異常等,有些嬰兒一出生就已經罹患白內障。像是父母若有先天性白內障,子女罹患白內障的機率也會提高。

(三)白內障症狀有哪些?5 大常見症狀一次看

當你發現視力開始變模糊、光線變暗或物體出現疊影等,都可能是罹患白內障的徵兆,若放任不管,隨著時間過去症狀將會愈來愈嚴重,逐漸影響生活品質。以下統整常見的 5 種白內障症狀,若持續出現症狀,建議立即就醫檢查,除了可避免白內障持續惡化,也能透過治療重拾清晰視力。

  • 看東西模糊不清楚
  • 光線變暗
  • 視覺變黃、彩度降低
  • 物體出現疊層、殘影
  • 畏光或夜間眩光

二、白內障手術指南|2 大白內障手術方式比較、人工水晶體種類

目前尚無藥物可以完全根治白內障,因此最有效的治療方式為「手術」。白內障手術方式是將患者混濁的水晶體取出,並置入人工水晶體來替代,使光線可順利聚焦並幫助患者恢復視力。

(一)白內障手術種類:飛秒雷射、傳統手術

白內障手術種類有 2 種,分別為飛秒雷射和傳統手術,目前最廣泛的手術方式為先進的「飛秒雷射手術」,過程會利用雷射取代傳統刀具,在患者角膜上創造出小切口,並搭配能量較小的超音波乳化術來移除水晶體(避免能量太強而影響其他正常構造),最後再置入新的人工水晶體。

而傳統白內障手術則是以醫師「手動」的方式撕開水晶體前囊,且需要較強的超音波能量來移除混濁水晶體,可能會對其他構造產生影響,並影響術後修復時間,且手動前囊的形狀較不穩定,容易影響到術後效果。

飛秒雷射白內障手術傳統白內障手術
手術方式利用雷射技術製造精準的角膜切口,並搭配低能量的超音波乳化術切割混濁的水晶體,並置入人工水晶體。利用鑽石刀或鋼刀切割出角膜切口,再手動撕開水晶體前囊,並透過超音波乳化術將混濁水晶體乳糜化並取出,再置入人工水晶體。
切口方式雷射手術刀
傷口大小約 0.2 公分0.22~0.3 公分
精準度一般
手術時間較費時
付費種類自費健保給付
優點・精準度高
・安全性高
・手術時間較短
・角膜水腫機率低
・不易損傷眼睛組織
・適應症範圍較廣
缺點・費用較高
・適應症範圍有限
・過熟、過硬的水晶體必須加強超音波能量才可震碎,容易影響其他正常構造、延長修復時間
・手動撕除前囊形狀不穩定,可能影響水晶體穩定度與術後視覺品質

以上 2 種白內障手術方式都會在手術前透過眼藥水的方式局部麻醉,原則上不會造成疼痛,也不需要住院。

特別請大家注意,無論是飛秒雷射或傳統手術,都需要搭配超音波乳化術來震碎舊的水晶體,如果能量太高就容易影響其他正常眼球構造,而飛秒雷射具有雷射切割輔助,不需使用高強度的超音波乳化術就能清除水晶體,比起傳統白內障手術,對角膜及整個眼睛的傷害都小很多。

因此,選擇飛秒雷射手術不僅能夠提高手術安全性,也可大幅提升術後復原速度。

採用手術穩定與安全性更高的飛秒雷射手術,白內障手術首選彰化羅眼科!

(二)人工水晶體有哪些種類?

人工水晶體分為球面(健保支付)及非球面(自費)水晶體。球面水晶體能提供視覺中央區域的清晰視力,但周邊視覺容易扭曲;非球面水晶體則會降低球面相差,提供較優良的視覺品質。

人工水晶體可以依照是否調整老花功能分為單焦點、長焦段及三焦點,患者可以依據日常需求、視力狀況來選擇人工水晶體

  • 球面單焦點:為基本健保水晶體,可提供良好的遠距視覺品質,適合不需近距離用眼的患者。(此款無法矯正老花。)
  • 非球面單焦點:比起球面單焦點水晶體,非球面單焦點可以提供更優良的遠距視覺品質,適合注重遠距離視覺者。(此款無法矯正老花。)
  • 非球面長焦段:提供優良的中、遠距視覺品質。不過近距離仍需搭配老花眼鏡。(此款可以矯正老花。)
  • 非球面三焦點:提供優良的近、中、遠視覺品質,適合需要經常看電視、滑手機、看風景的患者選用。(此款可以矯正老花。)

另外,若有散光度數者,建議使用可調整散光的人工水晶體,才能有效提升術後視力品質並免去戴眼鏡的困擾。

三、開白內障要注意什麼?白內障開刀前留意這 5 件事

白內障手術屬於微創手術,幾乎不會產生疼痛,傷口也無須縫線,患者及家屬不用太過緊張。以下提供大家 5 項白內障開刀前可留意的事項:

  • 放鬆心情:手術前保持心情放鬆,有助於降低緊張感,讓手術過程更順利。醫師也會在手術前向患者充分告知手術的方式,減輕患者的心理壓力。
  • 服裝輕便:選擇寬鬆且好穿脫的衣服,避免穿高領、緊身衣物,方便術後穿脫。
  • 臉部乾淨、不化妝:手術前務必將臉部清洗乾淨、避免化妝,以免增加手術感染的風險。
  • 家屬陪同:考量到白內障術後會用紗布包紮眼部,影響患者視線及平衡感,無論是前往開刀或返家都會建議由家屬陪同。
  • 選擇專業眼科:選擇經驗豐富的眼科診所進行手術,可以提高手術的成功率和安全性。推薦選擇眼科權威「彰化羅眼科」,從術前諮詢、手術方式到術後護理,彰化羅眼科都會利用專業技術與醫學知識,解決你的白內障問題。

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四、白內障手術後注意事項|開白內障術後保養、禁忌一次看

白內障術後 3 大保養、5 大禁忌

(一)白內障術後保養:適度休息、戴墨鏡、保持衛生

白內障開完刀後,為了讓眼部能夠盡快復原,除了要遵循醫師指示用藥,還可以用哪些方式來保養眼部呢?以下 3 點是你必須知道的護理方式!

  • 適度休息:術後初期需讓眼睛獲得良好的休息,來幫助傷口復原。建議縮短看書、看電視、使用 3C 產品的時間。
  • 戴墨鏡:紫外線會對眼部造成刺激,若白天有外出需求,建議配戴墨鏡阻擋紫外線,以保護眼睛。
  • 保持衛生:點眼藥水時務必保持雙手乾淨,若未洗淨雙手,容易使細菌入侵增加眼部感染風險。

(二)別觸犯這 5 項白內障術後禁忌,避免延遲復原!

除了上述的術後保養,白內障術後還有哪些禁忌?以下列出 5 點禁忌,看似無害卻會增加術後眼部感染的風險,甚至影響手術效果。

  • 揉眼睛:揉眼睛容易導致傷口裂開、出血,並造成感染,影響術後的復原速度。
  • 眼部碰水:水中的細菌容易造成傷口感染,建議術後 1 週內洗頭、洗臉時需特別小心,避免水流直接沖向眼睛。
  • 搬重物: 搬重物、重訓或讓肚子出力的行為,容易增加眼部壓力,導致傷口裂開。
  • 劇烈運動: 劇烈運動如跑步、跳繩、跳舞等,會讓血壓及眼壓升高,同樣會增加傷口裂開的風險。
  • 到風沙大的場所:術後需避免到海邊或灰塵較多的地方,空氣中的沙子或灰塵若進入眼睛,容易造成感染或刺激。

做好白內障術後護理及照顧,就能幫助眼睛快速復原,重回清晰的視力,若術後出現任何不適,也建議到醫院或診所檢查。

五、讓眼科權威守護你的眼睛:白內障手術推薦彰化羅眼科

如果你的生活因白內障而變得模糊不清,除了會造成閱讀困難,也無法看清楚世界的美景。選擇一家專業且值得信賴的診所進行白內障手術、置換人工水晶體,才能讓你重回清晰視力,也能在術後獲得良好的照顧與生活規劃。

彰化羅眼科深耕彰化地區已經超過 40 年,細心傾聽每位患者的需求,並提供貼心且專業的治療計畫,讓許多白內障患者重新獲得清晰視力,贏得良好的口碑。

彰化羅眼科的醫療團隊出身自台大醫學中心嚴格的訓練,不僅專注於治療,更重視患者後續的生活品質,提供你合適的生活規劃與建議。無論是白內障手術、角膜塑型片配戴、眼袋手術兒童近視控制或一般眼科看診,都能在彰化羅眼科獲得完善的治療。

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