兒童近視原因有哪些？容易有哪些併發症？兒童近視矯正的方法為何？本篇將說明4種近視控制方式、分享兒童近視預防的6大招數，並解開兒童近視常見問題及迷思，於文末介紹兒童近視眼科推薦診所「彰化羅眼科」！
一、兒童近視原因有哪些？不矯正會怎樣嗎？
現代兒童近視的機率愈來愈高、年齡也逐漸降低，不少家長會認為只要減少手機、電視的使用就沒事了。不過，兒童近視並非單一因素造成，若未得到良好的控制，甚至還容易引發併發症。
（一）為何小朋友會近視？3 大兒童近視原因
1. 過度使用 3C 產品
不少家長為了不讓小孩吵鬧，會將手機或平板交給孩子使用。其實兒童在使用電子產品時，經常未與螢幕保持適當距離，讓眼部不自覺地用力聚焦，時間一久就容易造成兒童近視。
2. 近距離閱讀
不良的閱讀習慣也是造成近視的元兇。許多孩子在做功課時，會長時間低頭閱讀、寫字，若未與書本保持 30～40 公分的距離，會使睫狀肌無法放鬆，造成近視。
3. 戶外活動不足
除了過度使用 3C 產品、近距離看書以外，戶外活動不足也會讓視力惡化。根據美國國家生物技術資訊中心 PubMed 研究顯示，較少接受戶外光照的兒童，近視機率會比經常從事戶外活動的兒童來得高。且戶外活動變少，孩子使用電子產品的機會也會提高，增加罹患近視的機率。
（二）近視不改善會如何？小心這 5 大併發症
若小朋友的近視未獲良好控制，度數就會隨著年齡增長不斷升高，最後就可能變成高度近視（根據世界衛生組織定義，近視超過 500 度以上就是「高度近視」），高度近視不只會造成日常生活許多影響，還容易引起相關的眼部併發症。
- 黃斑部病變：高度近視者眼球較大，容易造成黃斑部出血、脈絡膜血管增生，使患者視覺中心會有黑點、視覺模糊、變形。
- 視網膜剝離：患者的視網膜退化或破洞，會讓視覺會發生模糊，甚至喪失視力的狀況。
- 白內障：患者的水晶體會提前發生混濁，視覺會出現模糊、光暈、色彩黯淡等。
- 青光眼：高度近視者的視神經退化的機會較高，造成視野缺損模糊。
- 飛蚊症：高度近視者的玻璃體容易退化，視覺上會形成如蚊子般的小黑點或黑線。
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二、如何控制小孩近視度數？兒童近視矯正 4 大幫手
小朋友近視怎麼辦？兒童的度數增加速度會隨用眼時間增加而加速，因此需要控制度數上升，而非單靠矯正。常見的兒童近視控制方式，包含長效散瞳劑、周邊離焦眼鏡、角膜塑型片及近視控制日拋隱形眼鏡。家長可與眼科醫師討論，評估孩子適合以哪種方式來控制近視。
（一）長效散瞳劑
散瞳劑（睫狀肌麻痹劑）是兒童近視時常見的眼藥水，可分為短效（4～6 小時）及長效（1～7 天）。短效通常運用於檢查假性近視，長效才可真正達到近視控制的目的。長效散瞳劑原理是當我們看近物時，睫狀肌會處於緊繃狀態，長期下來就容易造成近視，一旦睫狀肌調節不佳就會讓度數升高，此時滴入長效散瞳劑就可放鬆睫狀肌，進而控制近視度數增加。
不過，散瞳劑伴隨的現象是畏光、看近物容易模糊，經常會困擾孩童的日常生活，且此方法需搭配眼鏡，才可矯正日常視力看得清楚。
（二）兒童近視控制眼鏡
兒童近視控制眼鏡又稱為周邊離焦眼鏡，有別於一般眼鏡，近視控制眼鏡具有延緩度數升高的功能。近視控制眼鏡的原理，是讓周邊成像焦點落在視網膜前方，藉此降低眼軸增長、避免睫狀肌過度緊繃，達到控制兒童度數增加的目的。
不過，小朋友在配戴眼鏡時，若從事大動作活動容易使動作受到阻礙，且初期易感到頭暈，需要時間適應。
（三）兒童角膜塑型片
角膜塑型片又稱為 OK 鏡片，是一種硬式隱形眼鏡，會依照每個人的角膜弧度及眼球屈光度來訂製。角膜塑型片的原理會在配戴時溫和調整角膜，造成周邊離焦效應，減患眼軸拉長，進而控制度數增加。
角膜塑型片的使用方式為入睡時配戴、白天取下，可讓好動的孩子在白天運動時更加自在、不受到眼鏡的限制。不過，有部分孩童需要時間適應塑型鏡片的異物感，且鏡片需勤於清潔、保養，避免感染。
（四）學童近視控制專用日拋
學童近視控制日拋是一種軟性隱形眼鏡，配戴後達到視覺清晰的矯正效果，也可有效控制度數升高。近視控制日拋的原理，是將視覺周邊區域的光線集中在視網膜前方，減緩眼軸長度的增長，達到控制近視度數的效果。
近視控制日拋有別於角膜塑型片，是當日用完即丟的拋棄式隱形眼鏡，只需於配戴及取下時維持手部乾淨，使用上較為方便。缺點為白天長時間配戴，較容易產生乾澀感。
兒童近視控制方式該怎麼選？彰化羅眼科提供你最專業的規劃與建議！
三、兒童近視能提早預防嗎？掌握 6 招遠離近視惡夢
近視會使日常生活更加困擾，也需要花錢控制及矯正，其實最好的方式還是趁孩子尚未近視以前提早預防。以下提供大家 6 招預防近視的方法，維護小朋友的健康、明亮的視力。
🔎 限時使用 3C 產品
維護視力的第一招，是要避免使用會刺激孩童眼睛的電子產品。建議家長避免讓未滿 6 歲的嬰兒使用手機、平板等，以免引發早期幼兒近視，因為越早開始近視，之後增加的速度或造成高度近視的機會越高。
另外，國民健康署也建議，用眼 30 分鐘需休息 10 分鐘，讓眼睛獲得適當放鬆。
🔎 多從事戶外活動
根據國民健康署研究，尚未近視的學童接受日照時間超過 200 分鐘（3 小時又 20 分鐘），可減少 49% 罹患近視的機率。建議家長可增加帶孩子出門活動的時間，藉由適當接觸陽光、減少在室內使用電子產品的機會，預防近視的發生。
🔎 維持均衡飲食
維持營養均衡是人體健康的根本之道，平時可多注意孩童是否有補充足夠的營養素。根據衛福部建議，攝取維生素 A、B、C 豐富的食物（如蛋、牛奶、柑橘類、豌豆等），以及深黃色、深綠色蔬果（如菠菜、胡蘿蔔、地瓜等），都有益於維持眼部健康。
🔎 維持適當閱讀距離
小朋友在寫作業、讀書時，建議眼睛與讀物保持 30～40 公分的距離，並避免趴著；而看電視時則需保持約 3～4 公尺的距離。維持良好的閱讀距離，才能有效避免眼軸增長，造成近視。
🔎 定期視力檢查
根據國民健康署建議，家長可於孩子 3～4 歲時，開始維持每年定期至少 1 次的視力檢查，以利隨時掌握孩童的視力狀況。
🔎 及早治療
年齡越小的孩童越容易發生「假性近視」，此時就需要遵循醫師建議及早治療，像是使用散瞳劑緩解眼部肌肉、消除度數。若假性近視未及時獲得適當的治療，就容易演變為「真近視」。
四、破解近視迷思！兒童近視 6 大常見問題一次看
（一）假性近視是什麼？
上述提到的假性近視，其實是一種短暫近視的情況，度數可透過散瞳劑來消除。一般來說，當我們眼睛看近物時，睫狀肌會自行調節、對焦物品，讓影像聚焦於視網膜上，但是兒童的眼睛還在發育階段，睫狀肌的靈活度比成人更強，容易發生過於緊繃、無法放鬆的狀況，而產生（暫時性）近視度數增加。
（二）散瞳劑可以幫助兒童近視恢復嗎？
若孩童為假性近視，透過散瞳劑即可幫助降低度數；但若演變為真近視，其度數便無法透過散瞳劑來恢復原狀。
（三）兒童近視度數有可能下降嗎？
近視度數是不可逆的狀態，不會消失或下降。但是可以透過近視控制來延緩度數上升，像是角膜塑型片、兒童專用近視控制日拋等。若家中孩子已有近視的情況，建議盡快與醫師討論治療方式，儘早控制度數增加。
（四）戴眼鏡會加深度數嗎？
戴眼鏡不會增加近視度數。相反地，若孩童已經近視，卻未進行度數控制或配戴矯正眼鏡，只能以「近看」方式才看得清楚物品，反而會讓眼軸不斷增長，造成近視度數升高。
（五）小孩視力正常還需要檢查嗎？
儘管孩童視力正常，仍建議每年進行 1～2 次視力檢查，掌握近視度數變化。若發現孩子發生近視情況，也能更及時地進行控制、矯正。
（六）小朋友近視可以只戴一般眼鏡嗎？
一般眼鏡只具矯正視力的功能，無法減緩近視加深的速度。若家長希望能控制孩子的近視度數，建議向專業眼科診所諮詢合適的近視控制方式。
五、兒童近視眼科推薦哪間？小孩近視控制選擇彰化羅眼科
如果你正在為家中小朋友近視煩惱，推薦你向專業的彰化羅眼科諮詢！彰化羅眼科是一間位於彰化的權威眼科診所，在地服務超過 40 年，其耐心與專業的眼部治療，深受當地居民好評。羅眼科相當重視孩童的近視問題，提供有效且安全的近視控制方案，無論是角膜塑型片或兒童近視控制隱形眼鏡，皆能帶給孩子最專業的診斷與諮詢服務。
許多孩子進到診所都會感到不安，羅眼科診所內部提供溫馨且柔和的照明，讓看診的孩童就像在家中一般，看診時能夠放鬆心情。羅眼科診所擁有最先進的儀器及設備，醫療團隊陣容相當強大，從初期的看診建議，到後續治療與生活規劃，皆會提供小朋友完善的診療，讓家長能夠掌握其治療情況，一同為孩子的視力把關！
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